
資深新思惟之友張俊鴻醫師的健保資料庫論文,以「分析年輕乳癌患者使用輔助治療增加骨質疏鬆症的風險 (Association between adjuvant therapies and risk of osteoporosis in young breast cancer patients: A population-based study)」為題,投稿 WCO-IOF-ESCEO Malaga 2016,獲 ESCEO-Eli Lilly Scholarships!

資深新思惟之友張俊鴻醫師的健保資料庫論文,以「分析年輕乳癌患者使用輔助治療增加骨質疏鬆症的風險 (Association between adjuvant therapies and risk of osteoporosis in young breast cancer patients: A population-based study)」為題,投稿 WCO-IOF-ESCEO Malaga 2016,獲 ESCEO-Eli Lilly Scholarships!

躁鬱症 (bipolar disorder) 的病因不明,文獻顯示神經滋養因子 (neurotrophin) 的活性變化可能是致病機轉的一部分。神經滋養因子中以 BDNF (brain-derived neurotrophic factor) 的研究文章最多,探討 NT-3 (neurotrophin-3)、與 NT-4/5 (neurotrophin-4/5) 的論文比較少。
作者:林口長庚 影像診療科 詹雯惠 醫師
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剛上完工作坊時,我沒有寫課後心得,因為覺得若能應用上課內容、並得到成果,那時再來寫心得推薦,會更有說服力。
身為臨床研究及論文發表的新手,手頭上有幾篇卡關的論文是很合理的,這篇發表於 Journal of Surgical Oncology 的論文正是其中的陳年壓箱文章。猶記得剛成為第一年住院醫師、還懵懂無知時,就被指派了這個題目。
起初用這個題目成功地投稿到國際會議,但是在投稿到期刊時卻經歷了許多次的退稿。總結 reviewer 的意見,主要是研究設計不夠嚴謹、以及寫作技巧不足。之後在惰性以及準備專科考試的壓力下,這篇文章就一直是「draft」的狀態。

依據美國腎臟登錄系統 (USRDS; United States Renal Data System) 2015 年的年報,台灣末期腎病之發生率與洗腎人口之盛行率都是世界第一。針對台灣這兩項數據長期名列前茅之原因,台灣腎臟醫學會 2011 年的新聞稿有簡要分析,譬如『台灣健保好,洗腎品質好,老外心不好』。
USRDS 的年報顯示 40 – 44 歲洗腎病患預估的平均餘命為 8 年、60 – 64 歲者為 4.5 年;但是末期腎病接受治療的前三年存活率只有大約五成。早期的死亡率比較高是合理的推論,的確也有一篇 1996 年的美國研究表示開始洗腎後 90 天內的死亡率為 6 %、第一年的死亡率為 32%。(註:台灣 60 – 64 歲洗腎者的平均餘命為 10.1 年)
如果有指標可以預測新血液透析病人 (incident hemodialysis patients) 五年內的死亡風險之高低,會有助於相關的醫療決策、與臨床照護。使用洗腎王國 台灣的健保資料庫進行這方面的研究,並將最新資訊與世界分享、提供解答,自然是很棒的一件事。

十二指腸潰瘍 (duodenal ulcer) 是一種慢性、反覆發作的疾病,常見的致病因子為幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori) 及非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)。