[快訊] 張譽耀醫師 Letter to The Editor,獲 International Journal of Colorectal Disease 刊登!

 

 

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文章介紹

 

因腫瘤造成的惡性大腸阻塞 (malignant colonic obstruction) 是機械性腸阻塞之一種,屬外科急症,常需要緊急手術、減壓。此類緊急手術之難度較一般手術高,依據文獻統計,手術治療之併發症發生率為 77.6%、死亡率為 11.9%。

 

對於惡性大腸阻塞急症,先使用非手術方式的金屬支架置入術是另一種可能的治療方式,以達到減壓的目的。之後再依據個別病況與病家之意願,安排進一步的手術治療、或緩和醫療。

 

一般在此狀況採用大腸金屬支架置入術 (colonic metallic stenting) 的臨床成功率高、且有助於改善患者之短期病況。張醫師團隊因之在此報告一個發生了延遲性併發症之少見個案。

 

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[快訊] 陳昱斌醫師關於抗生素骨水泥間隔物之研究,獲 Indian Journal of Orthopaedics 刊登!

 

 

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文章介紹

 

初次人工膝關節置換術屬於全民健康保險藥品給付規定中的「清淨手術」,文獻報導這類手術的感染率約在 0.39% 到 2% 之間。因人口老化,需要置換人工膝關節的人口逐年增加中,因此人工關節發生感染的個案數預期也會有所增加。

 

對於嚴重的亞急性與慢性人工關節感染個案,目前的標準治療方式為兩階段再置換手術 (two stage revision arthroplasty),將人工關節移除、清創、施予抗生素治療,待數月後感染受到控制、再植入新的人工關節,此手術之成功率約為九成。

 

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2016 / 6 / 19 (日) 工作坊 報名已額滿

 

 

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非常感謝各位朋友的支持。2016 / 6 / 19 (日)《臨床研究與發表工作坊》,現已額滿。

 

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發表於 20160619 (日) 第七梯次 | 已標籤 , , , , , , | 2016 / 6 / 19 (日) 工作坊 報名已額滿 已關閉迴響。

研究從臨床治療的痛點下手

 

作者:仁愛之家附設慈惠醫院 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師研究「氣喘」與「躁鬱症」是否有共病症關係的統合分析論文,獲 Medicine 刊登!

 

 

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疾病機制未明,值得探究。

 

躁鬱症疾患 (bipolar disorder) 是精神醫療中最重要的三大疾病之一,另外兩個則分別是思覺失調症與憂鬱症,而其中躁鬱症對臨床醫師來說,是當中最特別的。因為躁鬱症的主要成因,目前為止還眾說紛紜,而且治療原理也著實讓人搞不清楚。

 

不像思覺失調症,目前普世較能接受的說法是多巴胺分泌異常,而主要的治療方針,也多根據多巴胺調控的原理進行治療,但是躁鬱症就不同了,有人說躁鬱症是血清素分泌過多,也有人說是基因調控出了問題,諸多說法紛紛擾擾,任誰也講不清。

 

甚至躁鬱症的藥物治療其背後機轉也是撲朔迷離,許多教科書是將所有的「假說」列出來,然後在後面打個「?」,告訴讀者:這些現在都只是假說,沒有直接證據證實!

 

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用研究解開我多年臨床疑惑

 

作者:仁愛之家附設慈惠醫院 曾秉濤 醫師

相關文章:[快訊] 曾秉濤醫師關於 bupropion 用來治療躁鬱症之療效與安全性的統合分析研究,獲 Medicine 刊登!

 

 

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那些年,課堂與 guideline 教我的那些事……

 

記得以前,自己還是懵懂無知的學生,台上教授說的頭頭是道,在我聽來總是正確無誤,甚至教授一時口誤的內容,在我腦裡總是能替教授「腦補」成一番看似合理的說法蒙混過去,但總覺得哪裡怪怪的……

 

當我進入臨床工作之後,遇到師長的機會變少,獨自面對各種疑難雜症的機會也跟著變多,當然,在這之中也遇到許多值得省思的治療困境。

 

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