
文章介紹
癌症確診與治療過程對患者情緒與生活品質影響甚大,過程中的壓力、挫折與不適應感伴隨著抑鬱(depression)風險的增加。探討癌症以及抑鬱的研究顯示減少抑鬱症狀相關於較佳的存活狀況、主要的抑鬱症狀能作為非小細胞肺癌預後的預測因子。
抑鬱在不同癌症的關聯性亦為研究者探討主題,譬如乳癌、肝細胞癌。目前文獻相對缺乏抑鬱對於不同期別癌症影響差異的大規模研究,因此作者團隊以健保資料庫進行分析。

癌症確診與治療過程對患者情緒與生活品質影響甚大,過程中的壓力、挫折與不適應感伴隨著抑鬱(depression)風險的增加。探討癌症以及抑鬱的研究顯示減少抑鬱症狀相關於較佳的存活狀況、主要的抑鬱症狀能作為非小細胞肺癌預後的預測因子。
抑鬱在不同癌症的關聯性亦為研究者探討主題,譬如乳癌、肝細胞癌。目前文獻相對缺乏抑鬱對於不同期別癌症影響差異的大規模研究,因此作者團隊以健保資料庫進行分析。

以外科方式處理較大、較複雜的腎臟腫瘤時,傳統的術式為 open partial nephrectomy(OPN)。屬於微創手術的機器人輔助部份腎臟切除手術(RaPN; robot-assisted partial nephrectomy)近年來發展與應用狀況日增,已有研究顯示 RaPN 可用於處理較複雜的腎細胞癌、hilar renal masses。
關於 OPN 與 RaPN 處理腎腫瘤之比較研究,在倫理、經濟、時間等限制下要以 randomized controlled trials 來探討此主題的難度甚高;因此作者團隊以統合分析針對可比較的手術、功能、腫瘤預後等狀況進行研究。
作者:林口長庚醫院 胸腔內科 林錞語 醫師
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本篇論文剛出現於 PubMed,立刻收到新思惟的訊息,真心驚訝於新思惟的速度!一群聰明絕頂的人,究竟能演化出怎樣的未來呢?我非常期待。
網路上的信息很多(優劣參半),看到這樣的結果我很為蔡校長開心,畢竟你必須很有影響力,人家才願意黑你,就跟柯文哲一樣 XD。身為資深(?)新思惟支持者,我認真思考應該怎麼從心得文裡表達對新思惟的支持?
認識我的人大概知道,一開始我是沒有什麼資源與支持系統的,只憑藉著我對本科的熱情與年輕充沛的體力,一股腦地想辦法滿足各種條件存活下去。
系統內沒有資源,但是我很幸運的很快找到能用錢買到的珍貴資源,不會因為你是外人而藏私或隱瞞;這系統還會不斷進化,自我成長與改善。試問,現在哪裡有這些資源可以這樣提供給年輕醫師?不斷進步成長的公司不就是你平時追求的理想標的嗎?

頭頸部鱗狀細胞癌(HNSCC; head and neck squamous cell carcinoma)是一種異質性疾病,發生位置包含口腔、口咽、下咽部等,且型態表現各異。HNSCC 治療後常見預後不佳與局部復發狀況,因此尋找能預測個案 HNSCC 侵犯性與治療反應之潛在指標即為研究者關注的議題。
文獻發現嗜中性白血球與淋巴球比值(NLR; neutrophil-to-lymphocyte ratio)可作為頭頸部癌症之獨立預後因子;NLR 反應了個體的發炎反應變化,而發炎反應相關於腫瘤發生。但是屬於頭頸部癌症的 HNSCC 應用 NLR 來預測治療反應之成效為何,目前則尚不清楚。

肩膀的旋轉肌群罹患肌腱病變(rotator cuff tendinopathy)包含肌腱炎、肌腱破裂等狀況。病況輕微者以保守治療為主,較嚴重者(肌腱炎、肌腱半層破裂)可輔以口服藥物或關節內注射治療,若肌腱破裂嚴重則依個案狀況可考慮手術治療。
關節內注射治療藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥、玻尿酸、肉毒桿菌、屬於增生療法(prolotherapy)的富含血小板血漿(PRP; platelet-rich plasma),為了探討這些藥物用於旋轉肌腱病變的成效差異,作者團隊以網絡統合分析(network meta-analysis)進行研究。
依據 pairwise meta-analysis,類固醇只有在減少疼痛、與功能恢復上有較佳的短期療效;網絡統合分析則顯示相對於安慰劑,增生療法在減少疼痛上有顯著的長期療效,PRP 對於功能恢復也能提供顯著的長期助益。