作者：元景耳鼻喉科神經科診所 曾秉濤 醫師

相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師團隊，關於降低大腸癌術前術後輸血量方法比較之統合分析，獲 Current Oncology 刊登！

跨領域跨科，向來都有一道門檻。

很多同學都會問我：「曾醫師，你常常都能寫出各種領域的不同題目，你到底是如何想到這麼不同的題目？」、「曾醫師，你明明不是這個領域的人，為什麼你能夠想到這個題目在這個領域也有賣點？」

坦白說，我可以理解同學們的好奇，因為跨領域跨科，從來就不是一件很容易的事情，雖然醫學教育最剛開始入門的時候，我們是什麼科都會去見習 / 實習，然後從中學習我們所謂的「基本醫學人文素養」。

我相信過來人都知道，「學習知識」和「創造知識」是兩個不同境界的事情，因此在一般醫學教育過程學習的東西，是不足以拿來創造未來新知識的（也就是說不足以作為未來新研究論文的主要架構）！

廣告信件暗藏玄機

那麼，該如何在一個相對陌生的領域尋找適合的新題材呢？這篇文章究竟是如何誕生的呢？

其實這篇文章最早的時候，是我在最近 JAMA 和 NEJM 的廣告信件中，注意到最近這些大師們在討論 colorectal cancer 患者輸血的問題，而大師們有興趣的議題，就會是近幾年的重點議題，因此我在確認這個新趨勢之後，就把廣告信件刪除了（嗯，email 的儲存空間還是有限的）。

當然，這樣的操作方式也可應用在其他各科的專科期刊上面，因此同學們在註冊各大期刊的帳號時，可以順便在期刊的信件訂閱中留下資料，一方面可以隨時關注世界醫學趨勢，一方面也是作為尋找新題目的靈感來源！

跨過這道檻之後，要小心後面的溝。

在做跨領域跨科的研究過程中，要特別小心一件事情：「有沒有一些這個領域專家才知道的誤區。」

作為一個剛剛才跨越門檻的跨領域研究者，一定不可能知道這些誤區在哪裡，因此不小心踩到這些誤區的機率就會高很多。

那麼該如何安排，才能夠順利避開後面這些溝呢？最簡單的做法就是「廣結善緣」，也就是說透過認識與邀請該領域的專家前輩，請他們針對你的研究提供專家意見！

就像我在新思惟《統合分析工作坊》上課時提到「聯絡最關鍵的人」，我們邀請這領域的專家加入我們的團隊，因為他們在這領域研究已久，知道這個題目背後可能會遇到的問題！

以我們這篇為例，通常一般人頂多只能聯想到「異體輸血」（也就是把別人的血輸進自己體內），可能會不小心因此感染到一些傳染疾病，但是往往會忽略到「自體輸血」（也就是先把自己的血液抽出來，日後再輸回自己體內）也可能會產生風險：散出血液中的癌細胞藉由自體輸血而再次回到病人體內。另一方面，施打紅血球生成素也有可能與癌症復發有關連性，這些都是跨領域研究的人不見得會注意到的誤區！

因此，建議同學在第一次進行跨領域研究的時候，務必要找到「關鍵的人」幫忙加入團隊，嘗試找出你沒有看到的「盲點」！

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