Majocchi’s granuloma（馬約基氏肉芽腫）是皮膚被感染產生毛囊炎 (folliculitis) 後的毛囊周圍性肉芽腫，最常見的致病微生物為屬於真菌的紅色毛癬菌 (Trichophyton rubrum)。此病好發於有除腿毛習慣的年輕女性、因未知的皮膚黴菌感染而使用局部類固醇 (topical steroids) 的病患。
此外，TNF-alpha (tumor necrosis factor alpha) 抑制劑（譬如 adalimumab）近年在自體免疫疾病上被廣泛使用，病患因免疫力低下有時會發生非典型的感染。因此周醫師團隊報告一個與 adalimumab 有關的 Majocchi’s granuloma 個案，用文字和圖表詳細說明了病程、臨床表徵、組織學發現、停藥與治療策略、以及相關知識回顧。
作者：衛福部桃園醫院 泌尿科 柳瑞明 醫師
相關文章：[快訊] 柳瑞明醫師之基礎研究論文，獲 Applied Microbiology and Biotechnology 刊登！
很高興有這個機會來跟大家分享我的心得，從 1 到 2 的歷程。
從升上主治醫師決定要進入臨床研究的那天開始，到現在也已經超過三年了，一開始的前面兩年，完全都沒有繳出任何的成績單，當時環顧自己的四周，要研究經費沒有經費、要人員沒有人員、要研究材料沒有研究材料，就像身處在一片荒瘠的沙地。
想要種下希望的種子，並且長出希望的果實，看起來似乎是個不可能的任務。老實說，心裡有許多的挫折和不確定感油然而生。
注射座 (intravenous port) 和中央靜脈導管 (central venous catheter) 尖端 (tip) 在上腔靜脈內的位置非常重要，放太淺容易移位並造成後續各種問題，放太深可能會有心律不整、心臟受損、或穿破血管的風險。
文獻上雖有許多相關指引 (guideline) 可供參考，但彼此間並無共識。更重要的是，這些指引建議的 tip 位置，都是基於術後的胸部 X 光片來定位，而不是經由術中的 X 光透視攝影來定位。因此，研究 tip 的位置在「術中的 X 光透視攝影」與「術後的胸部 X 光」兩者間的關係，即為本篇論文的研究目標。
膿胸 (PE；pleural empyema) 通常是指在肋膜腔內有膿或細菌感染，臨床症狀可能演變為壞死、胸瘻管或敗血症。PE 病患即使在積極治療下，死亡率仍高達 20％。
主動脈瘤 (AA；aortic aneurysm)，為主動脈發生病理性的不正常擴大，常見的致病機轉為粥狀動脈硬化、主動脈剝離、創傷、感染等；文獻上已確認的危險因子有吸煙、高血壓、年齡、以及高血脂。
感染性動脈瘤 (IA；infectious aneurysm) 為 AA 的一種，已有研究證實與 PE 相關。另外，許多 PE 的致病菌，也會分別導致不同類型的 AA （例如：S pneumonia 同是 PE 及 IA 的致病菌）。因此，吳醫師團隊假設，PE 與增加 AA 的風險有關，並且使用健保資料庫來驗證之。
石墨烯 (graphene) 是由碳原子組成六角型、呈蜂巢晶格的平面薄膜，目前是世上最薄、卻也是最堅硬、電阻率最小的奈米材料，導熱系數高達 5300 W/m·K。還原氧化石墨烯 (rGO; reduced graphene oxide) 是指經過一定程度還原的氧化石墨烯 (GO)，由於還原的不徹底，會在其表面殘留著部分含氧官能團。
細菌感染與衍伸出的抗藥性問題，一直都是醫療上的熱門主題，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA; methicillin-resistant Staphylococcus aureus)，在醫院中更被稱為「超級細菌」。
