2021 / 4 / 8

[快訊] 馬瑄孝醫師團隊，使用 parecoxib 有效降低雙側膝關節置換後的嗎啡類藥物使用量之研究，獲 Scientific Reports 刊登！

 

 

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文章介紹

 

對於需要同時接受雙側膝關節置換的患者，因為手術範圍大，需要較為強效的疼痛控制，通常都會用上大量的嗎啡類藥物。不過，嗎啡類藥物本身有許多副作用，如果能找到新的方法，顯著降低嗎啡類藥物使用量，但依然達到類似的止痛效果，應該會很不錯。

 

馬醫師與其團隊，因此發展了一個以靜脈注射止痛藥 parecoxib 為基礎的止痛流程，以取代初期的嗎啡止痛，但保留之後萬一疼痛受不了時，依然能以自控裝置給予低量嗎啡類藥物的選項，想看看這樣的方式，能不能減低嗎啡類藥物使用，並減少相關副作用。

 

研究收入了 54 位患者，接受同時雙側膝關節置換術，以隨機分派方式，歸入 opioid-sparing 或 opioid-based 組，並追蹤後續的疼痛指數，總嗎啡類藥物劑量，以及相關副作用。

 

結果發現，opioid-sparing 組，總嗎啡劑量下降了 85%，疼痛指數差異，雖然沒有達到臨床差異等級，但在術後一天與三天，統計上都顯著較低，相關的副作用也較少。蠻推薦給有雙側膝蓋手術需求的患者與醫療團隊，參考使用。

 

 

恭喜馬醫師！

 

 

最新活動

 

 

期刊介紹

 

 

Scientific Reports 是 Nature Publishing Group 於 2011 年開始發行的 open access 期刊，2019 年的 impact factor 為 3.998。在 Multidisciplinary Sciences 分類中為 Q1(17/71) 期刊。

 

Nature Publishing Group 的策略是，高分頂級期刊，如 Nature 或 Nature Medicine 等，依然維持訂閱制，向讀者或圖書館收錢。而若是這些高分期刊因篇幅或品質而沒辦法收的文章，則轉介到 Nature Communications（2019 IF = 12.121）或 Scientific Reports （2019 IF = 3.998）等向作者收取費用的 open access 期刊。

 

這兩本雜誌的差異是，Scientific Reports 不針對 novelty 審查，只看方法與假說是否具科學水準，至於科學上的重要性，就放上網，由群眾與歷史去評估。而 Nature Communications 則刊登在各領域中具重要性的突破。

 

而 open access 的快速能見度，也能協助科學成果擴散，對作者被看見與期刊被引用，都有幫助。

 

Nature Publishing Group 廣泛且大小魚通吃的期刊群經營策略，相當成功，也帶來豐厚的獲利。但整體來說，訂閱制期刊的獲利還是高過 open access。

 

Scientific Reports 的開放平台概念，非常類似 PLOS ONE。在 2017 年，以 Nature Publishing Group 的集團力量，趁 PLOS ONE 苦於審閱者不夠，審查時間過長，作者們開始離開時，每月刊登文章數一舉超越 PLOS ONE，成為世界第一大 mega journal。

 

 

馬瑄孝醫師與新思惟

 

 

 

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