
文章介紹
Guillain-Barré syndrome (GBS) 是一種自體免疫異常所造成的急性周邊多發性神經炎,可能和發病前的感染病史有關(譬如:感冒、腸胃炎等)。GBS 的致死率大約為 5-7%,少數患者在發病後數年仍無法回到原本的社交功能及活動狀態。
關於 GBS 的發生率,雖有系統性的回顧文章發表,但研究族群是北美以及歐洲,亞洲國家這方面的文章極少。因此黃醫師使用健保資料庫資源,希望可以得到台灣關於 GBS 的流行病學資訊。

Retinol,是動物形式的維生素 A,又稱為視黃醇,是一種脂溶性抗氧化劑,其代謝物與細胞分化和視力發育均有密切關係。相關衍生物,也被用在頭頸部癌症的治療與預防。
頭頸部癌症,正好是陳畊仲醫師與團隊的臨床與研究重點,本次研究,收集了 160 位頭頸部癌症患者,以及 198 位對照組,研究血中 retinol 濃度、頭頸部癌症危險因子,並分析這樣的關係是否因患者有喝酒習慣而被阻斷。

顱骨內的海綿狀血管瘤 (cavernous hemangioma) 並不容易在手術前用影像診斷出來,尤其容易與 Langerhan’s cell histiocytosis 或其他惡性腫瘤混淆。
蕭醫師團隊報告一例患者,有完整高品質 CT、MR、核醫影像,與手術後病理切片,並做清楚標示,廣泛回顧文獻後,發現即使再來一位類似患者,以目前科技可得的各種工具,還是很難用非侵入性的方法分辨到底是良性還是惡性。

脊髓周邊動靜脈廔管 (perimedullary arteriovenous fistula; AVF) 是少見但可能造成脊髓神經病變的疾病。蕭醫師團隊報告一個案例,是 type B 的 AVF,並有神經症狀。一開始使用血管內技術,配合 Onyx 拴塞病灶,術後患者的神經症狀迅速改善,但在一週後,卻逐漸變嚴重,回到拴塞前的狀況。兩個月後,外科團隊決定手術介入,將 AVF 移除,患者康復。
經過詳細的分析討論,配合病理檢驗結果,作者認為,本例可能是 Onyx 拴塞後造成的血管旁發炎,導致症狀復發。日後處理 type B AVF,可考慮先做拴塞,五天後追加手術,兩者合用,或許更是理想的治療策略。