抗血小板藥物（antiplatelet agents）常用於中風病患，以減少再次中風的機率，其副作用為腸胃道不適、胃食道逆流、腸胃道出血等。因此，視患者狀況有可能併用氫離子幫浦阻斷劑（PPIs；proton pump inhibitors）以減少胃酸分泌、降低副作用發生機會。
有研究顯示服用 PPIs 與骨質疏鬆症以及增加骨折風險有關，而中風也被認為是骨質疏鬆與骨折的危險因子。因此中風且同時服用 PPIs 的族群，其骨質疏鬆與骨折的風險程度為何？與 PPIs 累積劑量是否有關？即為作者團隊感興趣之研究主題。
作者：嘉義長庚醫院 耳鼻喉科 蔡明劭 醫師
相關文章：[快訊] 蔡明劭醫師參與團隊探討睡眠呼吸中止症與眩暈關聯性之健保資料庫研究，獲 The Laryngoscope 刊登！
感謝新思惟團隊，幫助我走過最艱辛的學術起飛階段。找到好師傅固然幸運，但也要老實練五次，才能真正將功夫熟稔內化。因此，過去一年來我非常努力寫作，陸續發表了以頭頸部、長庚資料庫、音聲手術創新為題材的研究。
而本研究，則是我首篇以第一作者身分發表的健保資料庫研究，主題為探討睡眠呼吸中止症與眩暈的關聯性，研究成功登上耳鼻喉科專科期刊 The Laryngoscope，在 2016 年的 impact factor 為 2.471，是 Otorhinolaryngology 領域的 Q1 期刊（7/42）。
感謝指導老師和研究夥伴們的提攜與力挺。本研究的發表，使我確信自己有能力，讓健保資料庫研究刊登在專科主流優質期刊，也認同健保資料庫是一項實用的研究工具。內心有想法時，提筆將心得記下，這一篇心得將聚焦於我對健保資料庫研究的觀察與展望。
孕吐（morning sickness）俗稱害喜，是指懷孕期間的噁心、嘔吐等不適症狀，可能發生時間為一天中任何時段、不限於早晨。孕吐盛行率達 50% 到 85%，由於各種因素常被忽略而處於治療不足（under treatment）狀況，嚴重者可能進展為妊娠劇吐（hyperemesis gravidarum）。
妊娠劇吐會造成體重下降與脫水的嚴重狀況、甚至需住院接受治療，因此美國婦產科醫學會（American College of Obstetricians and Gynecologists）建議對於孕吐需採取早期介入與適當處置的態度。
帕金森氏症 (Parkinson’s disease) 為慢性中樞神經系統退化疾病，主要影響運動神經系統。步態異常 (gait disorders) 是病程進展到晚期的典型症狀，患者因喪失平衡感而易跌倒，此時藥物治療常已無法控制症狀。
多數帕金森氏症患者病因不明，只有小部分可歸因於遺傳；目前無完全治癒的方法，但有些藥物、手術、復健物理治療能緩解症狀。有文獻發現跑步機訓練 (treadmill training) 能改善步態異常症狀，背後的治療機制則尚未獲得確認。
髖部骨折 (hip fracture) 是老年人跌倒後的常見骨折類型，若日後活動與生活功能受影響、甚至出現併發症，則死亡率會上升。文獻報導與對照組相比，髖部骨折族群一年後死亡率增加了 8.4% 到 36%。
統合分析顯示中風是髖部骨折的獨立危險因子，中風病患的髖部骨折風險是一般族群的兩倍。主因為中風後骨密度會下降，還有容易因為肢體無力、協調性變差而發生跌倒意外。
