作者：衛福部桃園醫院泌尿科柳瑞明醫師

追求 impact factor？還是 impact？

2016 年 10 月，國民歌王周華健在台北小巨蛋舉辦了個人演唱會，而「有沒有一首歌會讓你想起我」則是我最愛的周華健歌曲，也反映出我目前的心境。

經過數年努力，慢慢地在學術研究方面小有成果，伴隨著幾篇已發表論文作為自己的網路履歷。接下來除了追求高 impact factor（影響係數）外，也開始思考、尋求論文實質的 impact（影響力）之意義為何？

能解決實際臨床問題，或許才是醫學研究的基礎。這道理說出來似乎有點空泛、遙遠，但正如前面提到的歌曲中所言：「有沒有那麼一篇 paper 會讓你輕輕跟著瞌，隨著我們生涯起伏、一起讀的主題 paper」。

我有沒有辦法寫出一篇 paper，讓有緣閱讀到論文的臨床醫師或研究者能產生共鳴，透過我的 paper 獲得解決問題的契機或提示，甚至得到生涯中的一些幫助。原來，這才是所謂的、值得追求的 impact。

關於文獻回顧之絮唸

開始進行新研究時，第一步就是搜尋文獻中是否有人做過相關主題，甚至有沒有統合分析文章，因此都能多認識幾位該領域的大師。透過拜讀他們的文章也能讓我更了解自己設定的主題，對於最新的文獻進展、深度與廣度也更有概念。

在文獻回顧過程中，我內心一則以喜、一則以憂，歡喜的是知曉了相關研究的前因後果、關鍵步驟、以及最新結論；憂的是題目又被做走了一個，為何自己想到的主題，別人做得比我快又好。

總歸而言，臨床研究主題以行醫或施行操作時遇到的問題為佳。在嘗試解決問題的過程中，將自己的思路與過程記錄下來，不論失敗或成功皆以文字呈現、形成足跡。

只要能綜合出對於問題的一個觀點、或是一個新看法，便能寫出來發表成論文，或至少能在各種形式的會議中與同好共享經驗。以上觀點也是吳昭慶醫師在《臨床研究與發表工作坊》課堂上，所一再強調的中心概念。

「有沒有那麼一篇 paper 會讓你突然想起我，讓你歡喜也讓你憂、這麼一個我」最後僅以這兩句歌詞期許自己能持續努力向前進，以寫作讓人一而再地想起我的文章，在學術世界留下足跡。